跗跖关节是跗骨与跖骨之间的关节，是由第1、第2、第3楔骨和骰骨与第1-5跖骨组成的一组微动关节。关节的背面及足底面均有长短不一的韧带将足骨紧密地连接在一起，有的韧带构成关节囊的一部分。跗跖背侧韧带所受压力较小，较薄，跗跖足底韧带所受压力大，因而较坚韧，而维持足弓的重要韧带还有跟舟韧带、跖长短韧带、内侧韧带和足底腱膜。跗跖足底韧带的主妥作用是拉紧跟骰和跟跖，防止关节脱位。内侧韧带一方面稳定胫距关节，不使其分离，同时亦向内上拉紧跟骨，使其不向外翻，间接地防止距骨下陷，内倾，限制足前部的外展。足底腱膜为一坚强腱膜，犹如弓弦维持足弓，同时保护足底的肌肉和血管、神经。由于足的内翻机会多，故外侧的跗跖关节损伤比较常见，而且常合并跗跖关节的错缝或脱位。
[病因病机]
多由道路不平时，行走不慎，或上、下楼梯时踏空、内翻致扭伤，亦可在运动中如跑、跳等情形下扭伤。在足内收、内翻时，可使跗跖关节韧带撕裂，以至部分或全部跗跖关节错缝及半脱位。由于关节的错缝及韧带撕裂，可出现局部疼痛剧烈，血肿较明显。
[诊断]
(一)临床表现
外伤后，局部明显肿胀、疼痛，足的活动功能受限，不敢着地走路。足内翻损伤时，第4、第5跖骨关节处压痛明显；足外翻损伤时，第1楔骨与第l跖骨组成的跗跖关节处疼痛明显。作足的内、外翻检查时，上述相应损伤位置处疼痛增加。
(二)X线检查
一般无骨、关节损害征象，轻微的骨错缝x线摄片亦难以显示。
(三)鉴别诊断
内翻损伤时，应注意是否合并有第5跖骨基底部骨折，其压痛部位主要在第5跖骨基底部。x线摄片显示骨折，可资鉴别。
[辨证论治]
(一)手法治疗
扭伤早期可采用理筋手法。患者平卧，伤足伸于床边，助手用两手固定踝部，医者两手握住足的跖骨部位，先作对抗拔伸，然后在拔伸下作轻微摇摆，再作足内翻跖屈，外翻背屈，最后再用理筋手法理顺筋肌。术后患足适当包扎固定，卧床休息2周，尽量少下地活动。
(二)药物治疗
1. 内服药 早期治宜活血化瘀、消肿止痛，服用活血丸，每次1丸，每日2—3次。中、后期治宜舒筋活络，服用舒筋活血汤。
2．外用药 早期可外敷消肿止痛膏，每日l剂。中，后期外洗舒筋活血洗方，每日l剂。
(三)其他疗法
局部封闭疗法 中后期仍有疼痛者可采用泼尼松龙12.5mg加1％普鲁卡因2mL作痛点封闭。每周l—2次，2-3周为1疗程。