跟腱由腓肠肌与比目鱼肌的肌腱合成，是人体最强有力的肌腱之一，止于跟骨结节，能使距小腿关节作跖屈运动，承受负重步行、跳跃、奔跑等的强烈牵拉力量而不易被拉伤。一般地说，跟腱的完全性断裂临床并不多见，然而一旦损伤，则严重影响距小腿关节功能。多发生于20—40岁男性，临床上分为完全性断裂与不完全性断裂。
[病因病机]
直接暴力伤多为刀、铲、斧等锐器直接切割所致，造成眼腱开放性断裂。断裂口较整齐，腱膜也多同时受损伤。、 间接暴力伤多由于跟腱本身存在的病理变化引起，如职业性运动损伤造成的小血管断裂、肌腱营养不良、发生退行性改变或跟腱钙化等，再受到骤然猛力牵拉，如从高处跳下前足着地或剧烈奔跑等，均可使跟腱受过度牵拉而产生部分甚至完全性的跟腱断裂。断端可参差不齐，一般损伤在跟腱的附着点以上2—3cm处，腱包膜可能完整。多见于演员及运动员。
直接与间接暴力所致的联合损伤多发生于跟腱处于紧张状态时，如足部受到垂直方向的重物砸伤，加之小腿三头肌的突然猛力收缩造成的跟腱断裂。局部皮肤挫伤较严重，周围血肿较大，或跟腱断端参差不齐。较常见于产业工人。
[诊断]
(一)临床表现
开放性损伤，易于诊断，肉眼可见到跟腱部断裂。
闭合性损伤，局部有明显肿胀，疼痛，跖屈无力，不能踮脚站立，跛行，外观可见跟腱部失去原有形态而凹陷。
(二)检查
1.外观 局部有压痛，断裂处可摸到裂陷，肌腹上移。检查小腿腓肠肌，嘱患者跖屈距小腿关节时，看不到肌腹的收缩反应。
2.提跟试验 患者不能提跟300（距小腿关节跖屈600）站立，仅能提跟600 (距小腿关节跖屈300)站立，为试验阳性，说明跟腱断裂。因为提跟300是跟腱的作用，而提跟600站立是胫骨后肌和腓骨长、短肌的协同作用。
(三)X线检查
x线摄片可排除距骨结节部的撕裂性骨折。
(四)鉴别诊断
跟骨骨折 表现局部压痛、叩击痛，或有骨擦音、畸形等，X线检查有骨折征象。
[辨证论治]
(一)、手法治疗
对跟腱部分撕裂者，可将患足跖屈，在肿痛部位作轻轻地按压、揉摩，并在小腿三头肌肌腹处作按摩，使肌肉松弛以减轻近端跟腱，回缩。
完全性或开放性跟腱断裂手术后期，可于解除外固定后在局部施用按压、揉摩，以及在小腿三头肌部作按压，揉摩，促进功能恢复。
(二)药物治疗
l. 内服药
2．外用药
(三)功能锻炼
早期应在医生指导下作股四头肌的收缩锻炼，外固定解除后在医生指导下作距小腿关节的屈伸活动及行走锻炼。
(四)其他疗法
手术疗法 对新鲜的完全忭断裂或开放损伤，宜早期手术治疗，术后膝关节屈曲、距小腿关节跖屈位，管型石膏固定4—6周。