腘窝囊肿又称膝关节囊后疝，是腘窝深部滑膜囊肿或膝关节囊滑膜向后膨出的统称，多为单发。
腘窝囊肿多见于腓肠肌内侧头腱下囊或半膜肌囊，约占腘窝囊肿50％以上。囊肿病变约有半数有孔与关节腔相通，有少数囊肿位于解剖较薄弱的部位，且缺孔较大，如腘肌腱陷窝处。
[病因病机]
本病发病原因仍不十分清楚，一般认为由慢性损伤，或由于膝关节内压力增高，致使关节囊在薄弱的地方突出，形成关节疝。发病隐袭，囊内为胶样粘液。
[诊断]
(一)临床表现
初期仅有腘窝部不适或肿胀感，有时有下肢乏力感。当囊肿增大，则可出现肿块，呈圆形或椭圆形，囊性而有张力，表面光滑，无压痛或仅有轻压痛，可影响屈膝功能。伸膝时肿块较明显且表面变硬，屈膝时肿块不明显且较软。有些患者可伴有关节退行性变、损伤、积液和股四头肌萎缩，胫神经或腓神经放射性疼痛。穿刺肿物其内容物为淡黄色胶样粘液。
(二)X线检查
x线检查可排除膝关节其他病变。
(三)鉴别诊断
腘窝脂肪瘤 质地较软，小者不影响膝关节功能。穿刺肿物，一般抽不出内容物。
[辨证论治]
(一)手法治疗
对滑膜囊不与关节腔相通者，可试行挤压法。患膝屈曲位，医者用手把囊肿推挤到一边，最好能压在骨性的壁上，然后，拇指用力把囊壁挤破，加压揉挤，使粘液分流，囊壁闭锁。再给予局部加压包扎。
(二)药物治疗
1. 内服药 一般可服活血化瘀中药。
2．外用药 外敷消肿祛瘀药膏。如囊壁已破，囊肿变小，为使肿块进一步消散，可外敷消瘀止痛膏、双柏膏。
(三)其他
单纯腘窝囊肿可采用囊内注射醋酸氢化可的松。由关节内病变引起的腘窝囊肿，应先处理关节内病变。通常关节内病变治愈后，囊肿可自行消失。若不消失，再行手术切除。