骶髂关节损伤发病率低,女多于男,青年时期多见,由局部急性损伤或姿势不良致慢性劳损引起骶髂关节错位而发病。妇女因妊娠和产后骨盆韧带松弛,轻微外伤或半俯卧姿势不良易诱发。出现下腰疼痛、功能受限等症状。
诊断要点
(一)有急性下腰部及骨盆部外伤史或慢性劳损史。
(二)有下腰部及臀部疼痛,部分患者有大腿及臀部肌肉紧张或放散性痛。
(三)骶髂关节面不正常,出现骶椎后移(隆起)或前移(凹陷)和双侧骶髂关节不对称等现象,局部有明显压痛。
(四)骨盆挤压,分离试验,“4”字试验,单髋后伸试验均为阳性。
(五)X线照片检查:通常少有阳性发现,或有骨质增生或先天性畸形,有的可从骨盆平片观察到双侧骶髂关节不对称的错位现象。X线照片还可作为鉴别诊断,排除致密性骨炎、类风湿关节炎及其他骶髂关节骨质破坏性病变。