指屈肌腱鞘炎又称“弹响指”、“扳机指”。多发于拇指，病变发生在掌指关节部位籽骨与韧带所形成的环状鞘管内。亦有单发于中指、无名指，病变发生在与掌骨头相对应的指屈肌腱纤维鞘管的起始处。发生在儿童的拇指“扳机指”，可能由于籽骨肥大或韧带肥厚所引起。
[病因病机]
每一掌骨和掌指关节掌侧的浅沟与鞘状韧带组成骨性纤维管，拇长屈肌腱和指深、浅屈肌腱分别从各相应的管内通过。手指经常屈曲，使指屈肌腱与骨性纤维管反复摩擦，或长期用手握持硬物，使骨性纤维管受硬物与掌骨头的挤压而发生局部充血、水肿，继之纤维管变性，使管腔狭窄，指屈肌腱受压而变细，两端膨大呈葫芦状，屈指时，肌腱膨六部分通过狭窄的纤维管，便出现于捐的弹跳。
[诊断]
(一)临床表现
早期患指不能屈伸，用力屈伸时疼痛，并出现弹跳动作。晨起和手工劳动后症状较重，活动或经热敷后症状减轻。
小儿拇指屈肌腱鞘炎的病理变化与成人多有相似之处，但症状不同。发现小儿拇指一侧或两侧指骨间关节屈曲、运动困难时，扳动后方能被动伸直，并出现弹响声。
(二)检查
检查时压痛点在掌骨头的掌侧面，并可触摸到米粒大的结节。压住此结节，再嘱患者作充分屈伸活动时，有明显疼痛，并感到弹响由此发出。病情严重者，患指屈曲后因疼痛不能自行伸直，需健手帮助伸直。小儿拇指屈肌腱鞘炎扪诊掌指关节处有腱鞘肥厚感。
[辨证论治]
(一)手法治疗
舒指辰筋法 医者左拇指及食指捏住患指掌骨基底部，右拇指及食指捏持其指骨间关节，向相反方向牵引。此时医者以右中指尖向上顶推患部，即顶推拇指掌骨远端掌侧，并屈曲其掌指关节。每日1次，每次2，3回。这样可以减少和预防粘连，起到消肿、扩张狭窄部及撕裂狭窄部组织的作用。
（二）其他疗法
1.局部封闭疗法 早期或症状较轻者，以曲安奈德0.5ml加利多卡因lml鞘管内注时，一般征状可以缓解。
2.小针刀疗法