梨状肌综合征
梨状肌损伤后，刺激或压迫坐骨神经而一起的一系列症状，统称梨状肌综合征。
梨状肌起自骶骨前面，经坐骨大孔向外，止于股骨大粗隆的后侧，是髋关节的外旋肌。坐骨神经从梨状肌下缘出骨盆，从臀大肌前下方进入大腿后侧，在该处分为胫神经和腓总神经，支配大腿、小腿及足部的肌肉，感觉支分布到小腿和足部的皮肤。从髂后上棘至尾骨尖作一连线。在距髂后上棘2cm处的连线上作一标点，该店至股骨大粗隆的连线，即为梨状肌的表面投影。
臀部大部分神经和血管均经过坐骨大孔骨盆腔。梨状肌通过坐骨大孔把神经、血管分成上、下两部分，它的上孔有臀上动、静脉通过；下孔有阴神经、股后皮神经、坐骨神经、臀下神经及臀动、静脉通过。坐骨神经与梨状肌的关系较密切，髋关节过度内、外旋或外展，可损伤梨状肌，产生臀后部及大腿后侧疼痛。坐骨神经与梨状肌的关系变异（约占15.8%），或因局部瘢痕、粘连等，均可引起坐骨神经症状，疼痛可发射到整个下肢。
病因病理
髋关节过度外展或旋转，或因外力而致下肢扭伤，或过度负重、久站久蹲、感受风寒等，均可损伤梨状肌。
临床诊断
由于梨状肌损伤程度不同，临床症状也不同。自觉患肢稍短，走路轻度跛行，臀部酸胀、疼痛、发沉，有时患肢大腿后侧及小腿外侧有放射性疼痛，皮肤感觉减退。严重者行走跛行明显，臀部疼痛向小腹部及大腿后面小腿外侧放射，阴部不适或阴囊抽痛；双下肢不能伸直，用力或咳嗽时觉下肢窜痛，日久患肢肌肉可有萎缩、肌力下降等。检查时可在臀中部触到横条纹较硬或隆起的梨状肌，局限性压痛明显。髋内旋、内收受限并加重疼痛，梨状肌张力试验阳性。直腿抬高时50°有疼痛，但在抬到70°以上疼痛反而减轻，此点不同于腰椎间盘突出症。