弹响髋是指髋关节活动过程中出现弹响声而言，有关节内和关节外两种类型，但关节内型较少见。
[病因病机]
多因外伤、劳损或风寒湿邪影响，使关节软组织发生炎性改变所致，也有因先天性发育不良造成。患者在髋关节屈曲、内收或旋内时，紧张的筋膜带在大粗隆的隆凸上滑动，髋的外侧可听到甚至可触及到弹响。此外，髂腰肌腱在髂耻隆凸上滑动和粗隆粘液滑膜囊炎、大粗隆部的骨软骨瘤亦可为弹响产生的原因。
女性患者较多，因女性骨盆较大，两侧大转子间距离较宽，股骨向中线倾斜度加大，故两侧大转子显著突出，大转子易与髂胫束摩擦诱发弹响。
总之，不同的原因引起髋部筋肉气血凝滞，血不濡筋，导致筋肉挛缩，或肌筋肥厚、粘连，活动时发出弹响。
[诊断]
(一)临床表现
一般多无症状，患者因出现响声而感不安。除筋膜带下的转子滑膜囊发生炎症或患者难以忍受弹响困扰外，通常很少引起不适。常发生于髋关节屈曲、内收，或旋内活动时。此束带在增厚的髂胫束后缘或靠近肌肉止部的臀大肌前缘，有时可用手触知或甚至可看到束带在大粗隆部前后滑动。有时在患髋大粗隆部位有压痛。
(二)X线检查
x线摄片可排除粗隆部骨软骨瘤、关节滑膜骨软骨瘤或其他游离体等。
(三)鉴别诊断
L关节内游离体 髋关节活动时弹响，但伴有交锁现象，患者感到关节内发出响声和有异物感。x线摄片显示关节内有小的钙化阴影。
2．增生性髋关节炎 髋关节疼痛明显，功能活动受限，多见于中老年人。X线摄片可见髋关节增生性改变。
[辨证论治]
(一)手法治疗
理筋法 先行点穴，取环跳、殷门、阴市等穴，再于臀部用掖法、捋顺法，股骨大转子部位增厚部分和纤维带用分筋手法、捻法。
(二)药物治疗
l 内服药 可内服舒筋丸。
2．外用药 外用舒筋活血的中药熏洗或湿热敷。
(三)其他疗法
l. 局部封闭疗法 泼尼松龙12．5—25mg加1％普鲁卡因4—6mL封闭。每7日土次， 3次为1疗程。
- 手术疗法 保守治疗无效，对筋膜束带所致之弹响确有症状者，可考虑手术切断引起弹响的髂胫束和臀大肌增厚部分，或已形成的纤维带。